Disimpegno della riservatezza /Modulo di consenso

Io autorizzo gli amministratori delegati, il personale specializzato psichiatrico e medico di Sonnenstern: sviluppo della personalità, che hanno in una relazione di lavoro o agiscono per conto di loro:

• Cartelle cliniche secondo il questionario e certificato medico ed eventuale altri documenti medici, che sono in relazione con la precisazione della idoneità per la partecipazione al nostro programma, di intercambiare con i medici assegnati e curanti.

Noi ci impegniamo per l’ambiente ed inviamo la vostra corrispondenza possibilmente via E-mail.

È applicabile la legge del Liechtenstein. Foro competente è Vaduz.

Certificato medico

La prego di inviarci un certificato medico, che attesta che il suo stato di salute permette un soggiorni di tre settimane con noi, SonnenStern: sviluppo della personalità.

Grazie mille. Siamo lieti di ricevervi.

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